Infekčná peritonitída mačiek (skr. FIP-felinne infection peritonitis) bola donedávna terminálna diagnóza, ktorá znamenala pre mačku s klinickými prejavmi istú smrť. Už dlhšiu dobu je známe, že FIP je možné úplne vyliečiť. Na Slovensku existuje len málo veterinárnych kliník, ktoré sa venujú liečbe tejto zákernej choroby. Naša klinika medzi ne patrí a dokonca sme sa stali prvým a jediným pracoviskom na Slovensku, ktoré má oficiálne povolenie na používanie antivirotík u mačiek s FIP.
Čo je FIP – felinne infection peritonitis?
Je to vírusové ochorenie mačiek, ktoré môže mať rozmanité klinické prejavy a dokáže postihnúť mačky rôznych vekových kategórií.
Aké sú teda najčastjšie príznaky?
Všeobecne platí, že modelových prípadov klinických príznakov je čoraz menej.
Na začiatku ochorenia sa často prejavuje len únava, apatia, postupné odmietanie potravy, chudnutie a zväčša vysoká teplota. V tomto štádiu ochorenia je pre veterinárneho lekára pomerne ťažké stanoviť diagnózu. Výsledky z vyšetrenia krvi totiž často vyzerajú ako u úplne zdravej mačky. Preto je potrebné mačacieho pacienta úzkostlivo sledovať a ak nezaberá symptomatická terapia, je dôležité odoslať ho na vyšetrenie zamerané na podozrenie infekčnej peritonitídy. .
Stále platí, že najtypickejším príznakom je tvorba voľnej tekutiny v telových dutinách (hrudná, brušná). Toto však nie je pravidlom a tento symptóm sa nemusí nikdy prejaviť.
V horšom prípade infekcia môže zasiahnuť oči,nervový systém alebo agresívne postihnúť niektoré s viscerálnych orgánov.
Každá tekutina v bruchu alebo hrudníku znamená FIP?
Určite nie! Častými diferenciálnymi diagnózami sú ochorenie srdca, zápalové procesy žlčových ciest či nádorové ochorenia. Slepé nasadenie terapie nemusí mať efekt a čakanie na odozvu pri nesprávnej diagnóze môže zapríčiniť zhoršenie stavu a prípadne aj smrť.
Ako sa FIP prenáša a môže sa prejaviť aj u mačky, ktorá žije sama a vo vnútri?
FIP nie je typickou infekciou prenášanou z mačky na mačku. Prejavy tohto ochorenia totiž nespôsobuje prvotný vírus, ale až jeho mutácia na patogénnu formu. Nezmutovaným vírusom FCoV (Felinne Corona virus) je infikovaných až 75 % populácie mačiek. Infekčná peritonitída sa prejaví až po mutácii tohto vírursu. Samotná príčina mutácie nie je objasnená. Ako dôvod sa predpokladá zmes genetických a stresových faktorov. Zmutovaný vírus rovnako nie je prenosný a infekčný pre ostatné jedince. Takže k prejavom ochorenia môže dôjsť aj u mačky, ktorá žije sama a len vo vnútri.
Výnimkou je subtyp vírusu FCoV 23, ktorý vrcholil začiatkom roku 2023 na Cypre a je schopný preniesť sa z mačky na mačku ako aj z predmetov a rovno spôsobiť klinické prejavy ochorenia.
Jeho prítomnosť našťastie nebola nikdy na Slovensku potvrdená.
Existuje test na potvrdenie tejto infekcie?
Žiadny test nedokáže potvrdiť prítomnosť vírusu na 100%. Určenie, že sa jedná o toto ochorenie, je skôr súhrn diagnostických metód, ktoré túto hypotézu podporujú. V mnohých prípadoch sa preukázateľne prejaví až postupom času.
Aká je terapia?
Okrem symptomatickej terapie(tlmenie symptómov súvisiacich s ochorením), spočíva liečba hlavne v podávaní antivirotík a to po dobu až 84 dní. V prípade ľahšej formy ochorenia a ak pacient dobre odpovedá na terapiu, sa dĺžka liečby može skrátiť.
Je terapia finančne náročná?
V dnešnej dobe je liečba finančne náročnejšia vzhľadom na cenu liekov, ktorú nedokážeme ovplyvniť.
Veríme, že sa postupom času stane liečba dostupnejšia pre všetkých majiteľov týchto pacientov.
Aká je šanca na vyliečenie a môže sa ochorenie vrátiť?
Ak sa nerozvinú komplikácie a nedochádza k ťažkým formám ochorenia (napríklad meningoencefalitída), po správnom podávaní liekov dochádza k úplnému uzdraveniu bez zásadných dopadov na každodenný život.
Malé percento mačiek môže trpieť recidívou hneď po vyliečení alebo ešte počas terapie . Tieto prípady sú našťastie zatiaľ ojedinelé. Veľmi vzácne sa ochorenie môže znova vrátiť neskôr počas života. Tento fenomén nie je zatiaľ dobre popísaný.